Гиперпигментация кожи, ее причины и способы лечения

Опубликовано: 31.03.2020, 17:45

Просмотров: 554

Пигментные пятна — это участки кожи с чрезмерным скоплением особого пигмента меланина, который присутствует в разных слоях эпидермиса. Оно может быть поверхностным, на выведение которого потребуется 6-8 недель, на средней глубине — лечится за 10-12 недель, и очень глубоким — лечится лишь частично. 

Существует стрейч-тест: подойдите к зеркалу, растяните кожу с пятном, если от этого кожа посветлеет — пятно поверхностное, если нет — то более глубокое.

Появление пигментных пятен возможно в любом возрасте, но чаще всего они появляются у людей в возрасте от 35. Крайне редко пигметные пятна проходят сами, в подавляющем большинстве случаев для их устранения требуется много усилий и помощь квалифицированных специалистов.  

Причины, вызывающие разные формы скопления меланина:

• Наследственный фактор или генетическая предрасположенность к эфелидам - веснушкам, которая бывает заметна уже в раннем детстве. 
• Изменение гормонального фона у женщин - связано с менструальным циклом, беременностью, послеродовым периодом, с гормональным дисбалансом из-за каких-либо заболеваний или климакса. Такая пигментация называется хлоазмы. Прежде чем избавляться от нее, обязательно нужно установить первопричину ее возникновения и пройти курс терапии установленного заболевания. 
• Посттравматическая гиперпигментация из-за механических повреждений кожи. Например: неграмотное лечение акне, хронический или тяжелый фурункулез, химические и термические ожоги, нарушения протоколов проведения таких косметологических процедур, как химические пилинги, лазерная шлифовка и т. д. Визуальные проявления такой пигментации зависят от индивидуальных особенностей кожи, а также степени и глубины ее травмы. 
• Солнечное лентиго из-за агрессивного воздействия УФ. Такие пятна чаще всего появляются на лице, потому что его кожа постоянно открыта и наиболее подвержена вредному воздействию ультрафиолета. 
• Фотостарение кожи - после 40-50 лет у многих людей появляются так называемые старческие пигментные пятна на лице, шее и руках. Это происходит из-за сочетания сразу ряда причин: изменения гормонального баланса, естественное старение всего организма, включая кожу. Еще к ним могут добавиться разные хронические заболевания, из-за которых тоже могут появляться пигментные пятна. 
• Меланодермия из-за нарушения обмена веществ и патологии внутренних органов. К ним относят: болезни ЖКТ и почек, нехватку определенных витаминов и минералов и употребление некоторых лекарственных препаратов.
• Аллергические реакции на некачественные или неподходящие косметические и ухаживающие средства.

Лечение пигментации требует прежде всего качественной диагностики и определения первопричины ее появления. Все терапевтические меры должны быть адаптированы к поставленному диагнозу. 

В большинстве случаев консультация квалифицированного врача-дерматокосметолога с применением лампы Вуда позволяет дифференцировать пигментацию уже на основе внешних признаков. Такой осмотр специалиста дает судить о необходимость в консультации специалистов: терапевта, гинеколога, гастроэнтеролога или эндокринолога. 

В этой статье мы делаем акцент на пигментации, возникающей от УФ-излучения, агрессивного действия окружающей среды, акне и фурункулеза, а также разных ожогов и травм кожи. В идеале лечение такой пигментации должно сочетать ежедневный самостоятельный уход и профессиональные косметологические процедуры.

Для ежедневного ухода необходимо использовать специально подобранные врачом-дерматологом аптечные и профессиональные средства. Действующими веществами пилингов, сывороток, кремов и масок должны быть гидрохонин, ретинол, коевая и другие кислоты, обладающие осветляющим эффектом. Линейки против пигментации есть у многих косметических брендов, например: ZO, CHRISTINA, ME LINE, SESDERMA и д.р. Главное условие для их эффективности — это долгосрочное, регулярное и комплексное использование. 

Врач-дерматокосметолог индивидуально подбирает методику лечения, учитывая  выраженность пигментации, зону ее локации, а также характер, форму и размеры пятна. К тому же необходимо учитывать наличие показаний и противопоказаний к конкретному методу именно у этого пациента.

Для удаления пигментации в косметологии используют: 

1. Химические кислотные пилинги — желтый пилинг, пилинг Джеснера и ТСА пилинг, их подбирают индивидуально в зависимости от степени, размеров и глубины пятна.
2. Лазерную шлифовку кожи.  
3. Мезотерапию осветляющими мезококтейлями.
4. Фототерапию IPL на аппаратах Lumecca, InMode, M22 и т. д.

После любой пилинговой процедуры важно обязательно соблюдать рекомендации врача: пользоваться заживляющими средствами и правильно ухаживать за кожей во время реабилитации и после нее. 

!!! Практически все косметологические методы лечения гиперпигментации необходимо проводить осенью или зимой. Весной и летом проводить их не рекомендуется, т. к. в это время кожа подвержена агрессивному воздействию солнца, которое усложняет  реабилитацию после косметологических процедур и подвергает обновленную и более нежную кожу еще большей пигментации. Любая кожа при активном солнце должна ежедневно быть обеспечена качественной SPF защитой, которую также должен подбирать врач-косметолог.